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精索靜脈曲張治療方式有哪些
所屬欄目:南昌男科疾病治療醫(yī)院發(fā)布時間:2023-10-31 09:53 閱讀次數 次作者:南昌首大醫(yī)院健康顧問 文章來源:南昌首大醫(yī)院男性健康網精索靜脈曲張治療方式有哪些
從19世紀40年代開始,科學家和臨床醫(yī)生就在不斷的研究和探討精索靜脈曲張的治療方法。
總體來說,經歷了從最初的保守治療、藥物治療、硬化治療到現在的栓塞治療、手術治療。
到目前為止,全球的科學家和臨床醫(yī)生普遍認為手術是最好的治療方法,效果最好。
其實,手術也是經歷一個漫長的發(fā)展過程,最初是高位結扎術。
這種是很經典的手術方法,治愈了大量的患者,但是,這種術式由于是開放手術。
是肉眼下直視下操作的,精索的動脈和淋巴管都很細小,大部分情況下肉眼很難辨別。
容易誤扎到動脈和淋巴管,術后容易出現睪丸萎縮和陰囊水腫,并且由于位置較高,術后復發(fā)率也較高。
20世紀末,利用腔鏡進行手術大大提高了手術質量和減少了術后并發(fā)癥的發(fā)生率。
但是由于該種術式要進入腹膜后以及要全麻,不免增加了麻醉風險和手術風險。
也是在20世紀90年代,顯微技術的發(fā)展提高了精索靜脈曲張結扎術的手術質量。
由于該種術式是在較低的位置皮膚較表淺的位置開口,只有2-75px長,深度也只有3-100px。
不進入腹腔,一般不會傷到腸道,大大減少了手術風險,并且由于是在顯微鏡下操作(放大倍數5-10倍)。
這樣淋巴管和動脈看的非常清楚,就可以避免誤扎,大大減少了手術的并發(fā)癥。
并且手術效果較之前的所有術式更加好,費用也低于腹腔鏡手術。
國外基本上都采用顯微鏡下的術式。
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