男性性激素六項(xiàng)主要是查什么

            男性性激素六項(xiàng)主要是查什么

            所屬欄目:南昌男科疾病治療醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2021-12-13 11:04 閱讀次數(shù) 作者:南昌首大醫(yī)院健康顧問(wèn) 文章來(lái)源:南昌首大醫(yī)院男性健康網(wǎng)


            男性性激素六項(xiàng)主要是查什么


            男性性激素六項(xiàng)主要是查什么,男性為什么也要查性激素六項(xiàng)


            一些男性患者在拿到檢查單的時(shí)候會(huì)感到疑惑,為什么男性也要查性激素六項(xiàng),這不是女性需要檢查的嗎?


            其實(shí)這六個(gè)激素并不是女性專(zhuān)有的,只是現(xiàn)在看起來(lái)命名有點(diǎn)狹隘。


            比如卵泡生成激素(FSH)最早發(fā)現(xiàn)其對(duì)女性卵泡成熟有刺激作用而得名,其實(shí)在男女兩性體內(nèi)都是很重要的激素之一。


            對(duì)于男性,性激素六項(xiàng)可以判斷男性的睪丸功能、生精功能、垂體功能以及作為陽(yáng)痿的輔助診斷等。


            男性檢查性激素六項(xiàng)有哪些作用?


            促黃體生成素(LH)


            促黃體生成素由腺垂體嗜堿粒細(xì)胞分泌,在男性用于鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性睪丸功能低下,同時(shí)可鑒別青春期前兒童真性或假性早熟。


            促黃體生成素的參考值范圍是:1.5-9.3 IU/L。


            促黃體生成素臨床意義:


            1. 促進(jìn)男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞增生,促進(jìn)其合成分泌雄性激素睪酮(T);


            2. 擴(kuò)散入曲精管,供精子生成所需;


            3. T/LH比值反映睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能,當(dāng)比值下降時(shí),考慮睪丸間質(zhì)細(xì)胞已受損害,生精功能?chē)?yán)重?fù)p害,往往導(dǎo)致少精癥。


            促卵泡生成素(FSH)


            促卵泡生成素是一種由腦垂體合成并分泌的激素,屬于糖基化蛋白質(zhì)激素,因最早發(fā)現(xiàn)其對(duì)女性卵泡成熟的刺激作用而得名。


            后來(lái)的研究表明,促卵泡激素在男女兩性體內(nèi)都是很重要的激素之一,調(diào)控著發(fā)育、生長(zhǎng)、青春期性成熟以及生殖相關(guān)的一系列生理過(guò)程。


            促卵泡刺激素的參考值范圍是:1.27-12.96 mIU/mL。


            促卵泡生成素臨床意義:


            1. 刺激睪丸細(xì)胞的發(fā)育,促進(jìn)生殖細(xì)胞發(fā)育分化為成熟精子;


            2. FSH與睪丸體積成負(fù)相關(guān);


            3. 對(duì)于無(wú)精癥患者,F(xiàn)SH升高2倍以上意味著睪丸有實(shí)質(zhì)病變,生精障礙;FSH正常,提示存在精道梗阻。


            泌乳素(PRL)


            PRL由腺垂體合成和分泌,促進(jìn)乳腺發(fā)育,促進(jìn)前列腺及精囊腺的生長(zhǎng),使睪酮合成增加。


            PRL分泌不穩(wěn)定,情緒、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓及進(jìn)食均可影響其分泌狀態(tài),具有與睡眠相關(guān)的節(jié)律性;入睡后短期內(nèi)PRL分泌增加,下午較上午升高。


            因此,根據(jù)這種節(jié)律分泌特點(diǎn),應(yīng)在上午9~10時(shí)空腹抽血。


            泌乳素濃度的測(cè)定有助于下丘腦--垂體功能障礙的診斷,垂體腫瘤會(huì)造成高催乳素血癥,有時(shí)也與男性陽(yáng)痿有關(guān)。


            男性泌乳素的參考值范圍是:2.64-13.13 ng/ml。


            泌乳素臨床意義:


            PRL顯著升高者,一次檢查即可確定;PRL輕度升高者,應(yīng)進(jìn)行第二次檢查,不可輕易診斷高泌乳素血癥(HPRL),高泌乳血癥導(dǎo)致男性不育。


            PRL >25ng/ml為HPRL;


            PRL > 50ng/ml,約20%有泌乳素瘤;


            PRL > 100ng/ml,約50%有泌乳素瘤,可選擇性做垂體CT或磁共振;


            PRL > 200ng/ml,常存在微腺瘤,必須做垂體CT或磁共振。


            雌二醇(E2)


            除了睪丸與腎上腺有少量制造外,大部分是皮膚毛囊、脂肪、神經(jīng)等周邊組織將睪酮轉(zhuǎn)化而成的。一個(gè)成年男子每天可制造出30~40微克雌二醇。男性若有女性化綜合征,乳房女性化以及睪丸癌等,雌二醇會(huì)上升。男性雌二醇的參考值范圍是:20-75 pg/ml。


            雌二醇臨床意義:


            男性雌二醇過(guò)高會(huì)造成男性性征退化,導(dǎo)致女性化。


            睪酮(T)


            睪酮睪丸素又稱(chēng)睪酮、睪丸酮或睪甾酮,是一種類(lèi)固醇激素。


            睪酮可能影響許多身體系統(tǒng)和功能,包括血生成、體內(nèi)鈣平衡、骨礦化作用、脂代謝、糖代謝和前列腺增長(zhǎng)。睪酮的參考值范圍是:175-781 ng/dl。


            睪酮檢查臨床意義:


            1. 由男性的睪丸分泌,刺激外生殖器發(fā)育,與FSH協(xié)同作用維持正常的生精功能;


            2. 刺激男性第二性征發(fā)育;


            3. 合成雌激素的前提;


            4. 睪酮水平過(guò)低導(dǎo)致男性性機(jī)能減低。


            精液不正常時(shí),T、LH、FSH均下降,提示下丘腦-垂體功能障礙;T下降,LH、FSH升高,提示睪丸發(fā)育不良或生精障礙。


            孕酮(P)


            孕酮由睪丸和腎上間質(zhì)細(xì)胞分泌少量。


            男性孕酮的參考值范圍是:0. 10-0. 84 ng/ml。


            孕酮檢查臨床意義:


            孕酮是導(dǎo)致不育癥的原因之一,可以判斷男性的生育能力。



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